通訊員 趙林

進(jìn)入孕晚期，產(chǎn)檢項(xiàng)目中增加一項(xiàng)“胎心監(jiān)護(hù)”，有些孕媽媽生怕寶寶在肚子里出狀況，買(mǎi)來(lái)家庭胎心儀，隨時(shí)隨地聽(tīng)聽(tīng)胎心，有的一晚上監(jiān)測(cè)七八次。

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8月30日，武漢專(zhuān)家提醒，頻繁監(jiān)測(cè)不但容易引發(fā)焦慮情緒，儀器發(fā)出的波段還可能會(huì)打擾到寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育，實(shí)在沒(méi)有必要。

網(wǎng)購(gòu)胎心儀，孕媽媽一晚聽(tīng)七八次

近來(lái)，36歲的王女士（化姓）有些焦慮，因?yàn)樽约菏歉啐g產(chǎn)婦，又是第一胎，她總擔(dān)心腹中的寶寶可能出現(xiàn)狀況。今年7月中旬，懷孕28周的她在逛育兒論壇時(shí)，發(fā)現(xiàn)有孕媽推薦家用胎心儀，稱(chēng)“在家就能隨時(shí)監(jiān)測(cè)寶寶的胎心，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題隨時(shí)去醫(yī)院，也能更安心。”王女士當(dāng)即下單了一臺(tái)。

自從收貨后，王女士便把胎心儀放到了床頭邊，隨手可拿。她說(shuō)，只要覺(jué)得寶寶在肚子里活動(dòng)變少了，她就趕緊做一個(gè)；或者閑著沒(méi)事時(shí)，也來(lái)做一個(gè)聽(tīng)聽(tīng)寶寶的胎心，有時(shí)一晚上要監(jiān)測(cè)七八次。

“我就想隨時(shí)掌握孩子的情況?！蓖跖空f(shuō)，但丈夫?yàn)榇撕退泻艽蟮姆制?，覺(jué)得她每天監(jiān)測(cè)實(shí)在沒(méi)必要，數(shù)據(jù)稍有異常就十分緊張。原來(lái)，王女士聽(tīng)說(shuō)胎兒的心率正常值為110至160次/分鐘，如果哪一次胎心稍有過(guò)快，她會(huì)四處詢(xún)問(wèn)，或者發(fā)消息詢(xún)問(wèn)醫(yī)生，生怕寶寶在肚子里出狀況。

8月初，丈夫陪她到武漢市漢陽(yáng)醫(yī)院做產(chǎn)檢，兩人在做完胎心監(jiān)護(hù)后，特意向醫(yī)生咨詢(xún)。該院產(chǎn)科主任吳利榮教授安慰道，目前胎兒發(fā)育情況很好，完全沒(méi)有必要頻繁監(jiān)測(cè)，不如先把儀器收起來(lái)，安心養(yǎng)胎，靜心感受寶寶的胎動(dòng)。

專(zhuān)家：頻繁監(jiān)測(cè)可能打擾寶寶發(fā)育

有沒(méi)有必要在家監(jiān)測(cè)胎心？武漢市漢陽(yáng)醫(yī)院產(chǎn)科主任吳利榮教授表示，其實(shí)沒(méi)有太大必要，頻繁過(guò)度地監(jiān)聽(tīng)胎心，不僅會(huì)導(dǎo)致孕媽媽不必要的焦慮情緒，同時(shí)也會(huì)打擾胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。

吳利榮教授解釋?zhuān)バ谋O(jiān)護(hù)的全稱(chēng)是“胎心胎動(dòng)宮縮圖”，也就是通過(guò)胎心率電子監(jiān)護(hù)儀記錄胎兒的胎心率曲線(xiàn)、胎動(dòng)宮縮壓力波形等，以便供臨床分析，可以了解當(dāng)寶寶出現(xiàn)胎動(dòng)、寶媽出現(xiàn)宮縮時(shí)胎心的反應(yīng)，從而推測(cè)出寶寶在宮內(nèi)有無(wú)缺氧現(xiàn)象，以便及早做出診斷。

“醫(yī)生不僅僅是關(guān)注胎心這一項(xiàng)指標(biāo)，還要對(duì)寶寶在宮內(nèi)的多項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合評(píng)估。”她說(shuō)，市面上購(gòu)買(mǎi)的家用胎心儀，只能聽(tīng)到寶寶的瞬間心率，而不能反映出胎心與宮縮、胎動(dòng)之間的關(guān)系，很難判斷出寶寶是否出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧。另外，醫(yī)護(hù)人員監(jiān)測(cè)胎心前會(huì)摸摸孕婦的肚子，找到胎兒的背部，這樣聽(tīng)到的胎心才是最準(zhǔn)確的，而孕媽媽在家很難判斷胎兒的姿勢(shì)，這也可能會(huì)影響數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)。

“有些孕婦在家監(jiān)測(cè)，一看到胎心率異常就會(huì)很焦慮，生怕出問(wèn)題。”吳利榮主任說(shuō)，正常的胎心率為每分鐘110至160次，有的孕婦血氧儲(chǔ)備能力好，或者寶寶在宮內(nèi)翻身、活動(dòng)后，胎心率會(huì)暫時(shí)升高，然后再恢復(fù)正常，這都是常有的情況，但孕婦很容易因此出現(xiàn)不必要的心理負(fù)擔(dān)。

吳利榮主任說(shuō)，在該院接診的孕媽媽中，有些也購(gòu)買(mǎi)了家用胎心儀，頻繁地將監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)發(fā)給醫(yī)護(hù)人員。其中有位孕媽媽?zhuān)g隔10分鐘做一次，直到數(shù)據(jù)正常了才放下心。其實(shí)從數(shù)據(jù)和寶寶胎動(dòng)分析，當(dāng)晚寶寶很可能在休息，所以胎心保持118次/分鐘左右，屬于正常情況。

正常情況下，孕媽媽從孕32周開(kāi)始增加胎心監(jiān)護(hù)的產(chǎn)檢項(xiàng)目，每?jī)芍芤淮?，每?0分鐘左右。若有妊娠期間合并癥或并發(fā)癥，可以在醫(yī)生建議下，提前至孕28至30周開(kāi)始；到孕36周后，增加到每周做一次胎心監(jiān)護(hù)。吳利榮主任說(shuō)，胎心儀不能代替胎心監(jiān)護(hù)，孕媽媽不如放寬心，按照醫(yī)囑定期監(jiān)測(cè)即可。